Volume globulaire moyen (VGM)
Le VGM mesure la taille moyenne de vos globules rouges. Des valeurs anormales aident à identifier le type d'anémie et à orienter les investigations.
Mis à jour: 19/09/2026
Plages de référence (valeurs adultes typiques)
| Pour qui | Plage | Unité |
|---|---|---|
| Adultes | 80 – 100 | fL |
Les plages varient selon les laboratoires — celle imprimée sur votre propre compte rendu prévaut toujours.
Qu'est-ce que le VGM
Le VGM (Volume Globulaire Moyen), également appelé MCV en anglais, est le volume moyen des globules rouges, mesuré en femtolitres (fL). Cet indicateur permet de déterminer si vos globules rouges ont une taille normale, sont trop grands (macrocytose) ou trop petits (microcytose).
Le VGM est l'un des indicateurs les plus importants pour identifier le type d'anémie. Des tailles de cellules différentes indiquent des causes différentes, c'est pourquoi les médecins commencent souvent par ce chiffre.
Valeurs de référence
- Normale : 80–100 fL
- Ces limites sont identiques pour les hommes et les femmes
Le VGM ne varie pas selon le sexe, mais peut légèrement différer selon le laboratoire et l'âge.
Pourquoi le VGM peut être élevé (macrocytose)
Lorsque le VGM dépasse 100 fL, les globules rouges sont plus grands que la normale. On parle de macrocytose. Causes possibles :
- Carence en vitamine B12 — l'une des causes les plus fréquentes, notamment chez les personnes âgées et les végétariens
- Carence en acide folique
- Consommation d'alcool — même modérée, elle peut augmenter le VGM
- Maladies du foie
- Hypothyroïdie
- Certains médicaments — méthotrexate, valproate, azathioprine
- Syndrome myélodysplasique (moins fréquent)
La macrocytose ne provoque pas nécessairement de symptômes — elle est souvent découverte fortuitement lors d'une numération formule sanguine.
Pourquoi le VGM peut être bas (microcytose)
Lorsque le VGM est inférieur à 80 fL, les globules rouges sont plus petits que la normale :
- Carence en fer — la cause la plus fréquente dans le monde
- Thalassémie — une maladie héréditaire de l'hémoglobine, plus fréquente chez les personnes d'origine méditerranéenne
- Anémie des maladies chroniques — l'organisme limite la disponibilité du fer en raison d'une inflammation
- Intoxication au plomb (rare)
- Anémie sidéroblastique (rare)
Que faire avec vos résultats
Le VGM s'interprète mieux en association avec d'autres indicateurs :
- VGM bas + ferritine basse → anémie ferriprive la plus probable
- VGM élevé + B12 bas → anémie par carence en B12 probable
- VGM élevé + B12 et acide folique normaux → il convient d'évaluer la fonction hépatique, les hormones thyroïdiennes et la consommation d'alcool
Un léger écart isolé (p. ex. VGM 101 fL) n'est pas un diagnostic en soi, mais mérite d'être évoqué avec votre médecin.
Suivi dans le temps
Le VGM évolue lentement, car les globules rouges vivent environ 120 jours. Les nouvelles cellules remplacent progressivement les anciennes, de sorte que les modifications du VGM n'apparaissent qu'après plusieurs semaines ou mois. Cela signifie qu'une tendance sur la durée est plus informative qu'une mesure isolée.
QbiLabs affiche l'évolution du VGM sous forme de graphique — vous pouvez observer si la valeur monte, descend ou se stabilise progressivement.
Questions à poser à votre médecin
1. Que signifie ma valeur de VGM — ai-je besoin d'examens complémentaires ? 2. Est-il utile de vérifier la B12, l'acide folique et la ferritine ? 3. Mon mode de vie (alimentation, consommation d'alcool) a-t-il pu influencer cet indicateur ? 4. Y a-t-il des affections héréditaires (p. ex. thalassémie) à prendre en compte ? 5. À quelle fréquence devrais-je renouveler cet examen ?