Folio rūgštis (folatas, B9): ką rodo kraujo tyrimas

Kas yra folio rūgštis ir ką ji rodo

Folio rūgštis, dar vadinama folatu arba B9 vitaminu, yra vandenyje tirpus vitaminas, būtinas DNR sintezei, ląstelių dalijimuisi ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Organizmas jo pats nepasigamina, todėl folatas turi būti gaunamas su maistu – lapinėmis daržovėmis, ankštiniais augalais, kepenimis, citrusiniais vaisiais ar praturtintais grūdų produktais.

Kraujo tyrimas, matuojantis folio rūgšties kiekį, dažniausiai atliekamas kartu su vitaminu B12, nes abu šie vitaminai svarbūs kraujodarai ir nervų sistemos funkcijai. Jų trūkumas gali sukelti panašius simptomus, todėl gydytojai juos vertina kartu.

Šis rodiklis ypač aktualus žmonėms, planuojantiems nėštumą, vegetarams ir veganams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms ar tiems, kurie vartoja tam tikrus vaistus, galinčius paveikti folato apykaitą.

Referencinės ribos

Dažniausiai naudojama standartinė riba – apytiksliai 3–17 ng/mL (SI vienetais tai atitinka maždaug 7–40 nmol/L). Tačiau tikslios ribos gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, naudojamos metodikos ir tyrimo įrangos.

Svarbu žiūrėti į ribas, nurodytas jūsų konkretaus tyrimo išraše – jos visada turi didesnį svorį nei bendrieji internete randami skaičiai. Skirtingos laboratorijos gali naudoti skirtingus matavimo metodus, todėl tos pačios kraujo mėginio reikšmės skirtingose laboratorijose gali šiek tiek skirtis.

Reikšmingų skirtumų pagal lytį paprastai nėra, tačiau nėštumo metu folato poreikis didėja, todėl nėščiosioms dažnai taikomos kitokios interpretacinės gairės. Vaikams naudojamos atskiros pediatrinės ribos.

Kodėl folio rūgšties gali būti daugiau nei įprasta

Padidėjęs folio rūgšties kiekis kraujyje pasitaiko rečiau nei sumažėjęs, ir dažniausiai jis siejamas su:

• gausiu folio rūgšties papildų ar praturtinto maisto vartojimu
• neseniai atliktu kraujo paėmimu netrukus po valgio ar papildo vartojimo
• tam tikrais vitamino B12 trūkumo atvejais, kai folatas kraujyje gali santykinai padidėti dėl sutrikusios apykaitos
• laboratorinio tyrimo paklaidos ar mėginio paruošimo ypatumų

Pats savaime šiek tiek padidėjęs folio rūgšties kiekis dažniausiai nekelia didelio susirūpinimo, tačiau vertėtų patikrinti, ar kartu nėra sumažėjęs B12 kiekis.

Kodėl folio rūgšties gali trūkti

Sumažėjęs folio rūgšties kiekis gali būti siejamas su:

• nepakankamu folato gavimu su maistu, ypač valgant mažai šviežių daržovių ar ankštinių augalų
• padidėjusiu organizmo poreikiu, pavyzdžiui, nėštumo ar žindymo metu
• alkoholio vartojimu, kuris gali trikdyti folato pasisavinimą
• virškinimo trakto sutrikimais, pavyzdžiui, celiakija ar uždegiminėmis žarnyno ligomis, kurios mažina absorbciją
• kai kurių vaistų, pavyzdžiui, metotreksato ar tam tikrų prieštraukulinių vaistų, vartojimu
• lėtiniu stresu organizmui, pavyzdžiui, po ilgalaikės ligos ar operacijos

Folato trūkumas ilgainiui gali būti siejamas su specifine anemijos forma bei nuovargio, silpnumo ar koncentracijos sutrikimo pojūčiais, tačiau tikslią priežastį gali nustatyti tik gydytojas, įvertinęs visą klinikinį vaizdą.

Ką daryti toliau

Jei jūsų folio rūgšties rezultatas nukrypsta nuo įprastos ribos, verta neskubėti su išvadomis – vienkartinis rezultatas gali būti paveiktas mitybos, papildų ar net kraujo paėmimo laiko. Prasminga:

• pakartoti tyrimą po kelių savaičių, jei rezultatas ribinis
• kartu įvertinti vitamino B12 ir bendro kraujo tyrimo (visų pirma raudonųjų kraujo kūnelių dydžio, MCV) rodiklius
• aptarti su gydytoju mitybos įpročius, papildų vartojimą ir galimą alkoholio poveikį
• jei planuojate nėštumą, pasitarti dėl rekomenduojamo folio rūgšties papildų vartojimo iš anksto

Gydytojas gali padėti įvertinti, ar rezultatas susijęs su mityba, apykaitos ypatumais ar kita priežastimi, ir prireikus paskirti tikslesnius tyrimus.

Stebėjimas laikui bėgant

Vienas folio rūgšties tyrimo rezultatas parodo tik tam tikrą akimirką – jį gali paveikti pastarųjų dienų mityba ar papildų vartojimas. Daug informatyviau yra stebėti rodiklio kitimą per kelis mėnesius ar metus, ypač jei keičiasi mityba, sveikatos būklė ar vartojami vaistai.

Reguliarus stebėjimas QbiLabs aplikacijoje leidžia pamatyti tendenciją – ar rodiklis stabilus, ar palaipsniui kinta. Dažniausiai folio rūgšties tyrimą pakartoti rekomenduojama kartą per metus arba dažniau, jei yra rizikos veiksnių, pavyzdžiui, nėštumas ar virškinimo sutrikimai.

Klausimai, kuriuos verta užduoti gydytojui

• Ar mano folio rūgšties rezultatas atitinka šios laboratorijos referencinę ribą?
• Ar reikėtų kartu patikrinti vitamino B12 ir kraujo rodiklius?
• Ar mano mityba ar vartojami vaistai galėjo paveikti šį rezultatą?
• Ar man reikėtų svarstyti folio rūgšties papildo vartojimą?
• Kaip dažnai man vertėtų kartoti šį tyrimą ateityje?