Erkinio encefalito IgM (TBE IgM)

Kas yra erkinio encefalito IgM antikunai

Erkinio encefalito (TBE) IgM antikunai -- tai ankstyvieji imunines sistemos baltymai, kurie atsiranda pirmomis dienomis ar savitemis po uzkretimo erkinio encefalito virusu. IgM antikunai rodo galima neseniai ivykusi kontakta su virusu. Jie paprastai aptinkami ankciau nei IgG ir po keliu menesiu ju koncentracija mazeja.

Tyrimas atliekamas is veninio kraujo ELISA arba chemiliuminescencijos metodu. Rezultatas matuojamas VIEU/mL arba U/mL vienetais, o teigiamo rezultato slenkstis priklauso nuo naudojamo laboratorinio rinkinio.

Referencines ribos

Kaip ir IgG atveju, TBE IgM tyrimas yra kokybinis -- vertinamas kaip neigiamas, abejotinas arba teigiamas. Kiekviena laboratorija nurodo savo ribines vertes pagal naudojama rinkini. Universalios skaitines normos nera.

Kada rezultatas gali buti teigiamas

• Ankstyvoji erkinio encefalito infekcijos faze -- IgM atsiranda per 1-2 savaites nuo uzkretimo.
• Neseniai persirgta infekcija -- IgM gali islikti kelis menesius po ligos.
• Retais atvejais -- nespecifine reakcija ar kryzmine reakcija su kitais flavivirusais.
• Kai kuriais atvejais IgM aptinkamas ir po vakcinacijos, nors tai reta.

Kada rezultatas gali buti neigiamas

• Zmogus nebuvo uzkrestas erkinio encefalito virusu.
• Tyrimas atliktas per anksti -- IgM antikunai gali buti neaptinkami pirmosiomis infekcijos dienomis.
• Prabego per daug laiko po infekcijos -- IgM koncentracija jau nukritusi.
• Imunosupresija -- sumenkusi imunine funkcija gali lemti silpnesni antikunu atsakyta.

Ka daryti su rezultatais

Teigiamas IgM rezultatas, ypac kartu su erkinio encefalito klinkiniais simptomais (karstciavimas, galvos skausmas, meningitiniai pozymiai), stipriai paremia aktyvios arba neseniai persirgtos infekcijos diagnoze.

Gydytojas paprastai vertina IgM kartu su IgG rezultatais:

• IgM teigiamas, IgG neigiamas -- galima ankstyva infekcija.
• Abu teigiami -- infekcija vyksta arba neseniai persirgta.
• IgM neigiamas, IgG teigiamas -- buvusi infekcija arba vakcinacija.

Abejotinu atveju rekomenduojama pakartoti tyrima po 2-3 savaiciu.

Stebesena laike

IgM antikunai paprastai isnysta per 2-6 menesius po infekcijos. Jei atliekamas gydymas ar stebejimas, gydytojas gali skirti pakartotinius tyrimus dinamikai vertinti. Ilgalaike apsauga vertinama pagal IgG lygmeni.

Klausimai gydytojui

1. Ar mano IgM rezultatas rodo aktyvia infekcija, ar tai galejo buti seniau? 2. Ar reikia atlikti IgG tyrima norint ivertinti pilna vaizda? 3. Ar turecciau pakartoti tyrima po keliu savaiciu? 4. Kokie papildomi tyrimai reikalingi, jei itariama erkinio encefalito infekcija?