Erytrocyten in urine (BLD): oorzaken en referentiewaarden

Wat zijn erytrocyten in urine (BLD)

Erytrocyten in urine (BLD) zijn rode bloedcellen die worden aangetroffen bij een routinematig urineonderzoek. Normaal gesproken mag bloed niet of slechts in zeer kleine hoeveelheden aanwezig zijn in de urine. Deze marker wordt doorgaans beoordeeld met een urine-teststrip; voor een nauwkeurigere evaluatie wordt urinemicroscopie uitgevoerd. De aanwezigheid van bloed in de urine wordt hematurie genoemd. Dit kan zichtbaar zijn met het blote oog (macrohamaturie) of alleen detecteerbaar zijn via laboratoriumonderzoek (microhematurie).

Referentiewaarden

De meeste laboratoria rapporteren het resultaat als negatief (normaal) of positief (vereist aandacht). Kwantitatief is een normaal resultaat 0–3 rode bloedcellen per gezichtsveld bij microscopie. Een teststrip geeft doorgaans negatief of sporen aan.

Waarom erytrocyten in urine kunnen toenemen

Een positief resultaat kan samenhangen met:

• Urineweginfectie (UWI) — de meest voorkomende oorzaak, vooral bij vrouwen.
• Nierstenen — mechanische beschadiging van de urinewegen.
• Prostaatproblemen — bij oudere mannen.
• Lichamelijke inspanning — intensief sporten kan soms tijdelijke hematurie veroorzaken.
• Menstruatie — kan een vals-positief resultaat opleveren.
• Medicijnen — anticoagulantia.
• Glomerulonefritis — ontsteking van de nierglomeruli.

Zeldzamere oorzaken zijn tumoren van de blaas of nieren.

Waarom het resultaat vals-positief kan zijn

Bepalde situaties kunnen een vals-positief teststrip-resultaat veroorzaken:

• Myoglobinurie (na spierschade)
• Sterk geconcentreerde urine
• Bepaalde voedingsmiddelen (bieten)

Als het teststrip-resultaat positief is, zal een arts doorgaans urinemicroscopie voorschrijven ter bevestiging.

Wat te doen

1. Geen paniek — de meest voorkomende oorzaak is goedaardig. 2. Herhaal de test na 1–2 weken. 3. Let op aanvullende symptomen: pijn, koorts of problemen met plassen. 4. Raadpleeg een arts als het resultaat herhaaldelijk positief is.

Monitoring in de loop van de tijd

Eén positieve uitslag vereist vaak geen verdere actie. Als echter meerdere keren achtereen rode bloedcellen in de urine worden aangetroffen, is dit belangrijke informatie voor uw arts. Op het QbiLabs-platform kunt u deze marker volgen samen met andere urineonderzoeksresultaten en nierFunctie-indicatoren (creatinine, eGFR).

Vragen voor uw arts

• Er is bloed gevonden in mijn urine — welke aanvullende onderzoeken moeten worden overwogen?
• Kan dit verband houden met lichamelijke inspanning of medicijnen?
• Moet de test worden herhaald en na hoelang?
• Zou urinemicroscopie het teststrip-resultaat bevestigen?
• Wanneer moet ik worden doorverwezen naar een uroloog of nefroloog?

*Dit is geen medisch advies. Raadpleeg uw arts voor alle beslissingen over uw gezondheid.*