Índice aterogénico: ratio de riesgo cardiovascular
Índice aterogénico (CT/HDL) — ratio de riesgo cardiovascular. Descubra qué significan los valores altos o bajos.
Actualizado: 28/8/2026
Rangos de referencia (valores típicos en adultos)
| Para quién | Rango | Unidad |
|---|---|---|
| Adultos | – – 3.5 | ratio |
Los rangos varían entre laboratorios — el rango impreso en su propio informe siempre prevalece.
Qué es el índice aterogénico
El índice aterogénico (también conocido como índice de Castelli o ratio CT/HDL) es un marcador calculado que se obtiene dividiendo el colesterol total entre el colesterol HDL. Muestra el equilibrio entre el colesterol "total" y el "bueno" y ayuda a evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Este marcador complementa los valores individuales del perfil lipídico al considerar su equilibrio mutuo. Una persona con colesterol total alto pero HDL muy alto puede tener un buen índice aterogénico — y viceversa.
Rango de referencia
Se recomienda que el índice aterogénico sea inferior a 3,5. Un valor más bajo indica un mejor equilibrio lipídico y menor riesgo cardiovascular.
Algunas fuentes citan rangos ideales: por debajo de 4,5 para hombres, por debajo de 4,0 para mujeres. Sin embargo, cuanto más bajo sea el ratio, mejor. Los laboratorios pueden especificar sus propios rangos — consulte siempre los suyos.
Por qué el índice aterogénico puede estar elevado
Un índice elevado significa que el colesterol total es demasiado alto en relación con el HDL, o que el HDL es demasiado bajo. Causas frecuentes: dieta poco saludable (rica en grasas saturadas, alimentos procesados), baja actividad física, obesidad, tabaquismo y predisposición genética (dislipidemia familiar).
El síndrome metabólico, la diabetes tipo 2 y el hipotiroidismo también pueden aumentar el índice. Algunos medicamentos (betabloqueantes, progestágenos) pueden reducir el HDL y empeorar el ratio.
Por qué el índice aterogénico puede ser bajo
Un índice bajo es generalmente una señal positiva — indica un buen equilibrio lipídico y menor riesgo cardiovascular. La actividad física regular (especialmente ejercicio aeróbico) eleva el colesterol HDL y mejora el índice.
Una dieta rica en ácidos grasos omega-3 (pescado graso, nueces, semillas de lino) también puede contribuir a un índice bajo. La genética también juega un papel importante — algunas personas tienen naturalmente niveles altos de HDL.
Qué hacer a continuación
Si el índice supera 3,5, primero revise el perfil lipídico completo: colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos. Su médico evaluará el riesgo cardiovascular general, considerando edad, presión arterial, tabaquismo, diabetes e historia familiar.
Los cambios en el estilo de vida — dieta cardiosaludable, actividad física regular, dejar de fumar y normalización del peso — son la estrategia de primera línea. Este es un tema para comentar con su médico.
Seguimiento a lo largo del tiempo
El índice aterogénico es especialmente útil para seguir tendencias. Si cambia su dieta o empieza a hacer ejercicio, repita el perfil lipídico después de 3–6 meses y compare el ratio. QbiLabs calcula y muestra automáticamente este índice en su gráfico de datos.
El seguimiento regular le ayuda a ver si los cambios en el estilo de vida están dando resultados y le motiva a mantener hábitos saludables.
Preguntas para su médico
1. ¿Cuál es mi perfil de riesgo cardiovascular general, considerando el índice aterogénico? 2. ¿Son suficientes los cambios en el estilo de vida o sería necesario un tratamiento farmacológico? 3. ¿Con qué frecuencia debería repetir el perfil lipídico? 4. ¿Mis otros marcadores (triglicéridos, LDL) también indican un riesgo aumentado?