Nitritos en orina (NIT): marcador bacteriano

Qué son los nitritos en orina

Los nitritos (NIT) son sustancias que normalmente no se detectan en la orina. Su presencia indica que ciertas bacterias están presentes en la orina, convirtiendo los nitratos (presentes de forma natural en la orina) en nitritos.

Este marcador forma parte del análisis de orina de rutina (tira reactiva) y se considera uno de los métodos más rápidos para sospechar una infección del tracto urinario. El resultado se reporta como negativo (normal) o positivo.

Rangos de referencia

Resultado normal: negativo. Cualquier resultado positivo de nitritos requiere atención y generalmente indica una infección bacteriana del tracto urinario.

Es importante entender que un resultado negativo no garantiza la ausencia de infección — algunas bacterias no convierten los nitratos en nitritos.

Por qué los nitritos en orina pueden ser positivos

Un resultado positivo de nitritos está más comúnmente asociado con una infección bacteriana:

• Infección del tracto urinario (ITU) — la causa más frecuente. Las bacterias, especialmente *Escherichia coli* (responsable de aproximadamente el 80 % de las ITU), convierten los nitratos urinarios en nitritos.
• Bacteriuria asintomática — se encuentran bacterias en la orina, pero la persona no presenta síntomas. Es más frecuente en mujeres embarazadas y personas mayores.
• Pielonefritis — infección renal, que también puede causar un resultado positivo de nitritos.

Los nitritos positivos junto con leucocitos positivos en orina aumentan significativamente la probabilidad de una ITU.

Por qué el resultado puede ser falsamente negativo

Es importante saber que un resultado negativo de nitritos no significa que definitivamente no haya infección:

• Bacterias grampositivas (p. ej., *Enterococcus*, *Staphylococcus*) no reducen los nitratos a nitritos.
• Tiempo insuficiente en la vejiga — las bacterias necesitan al menos 4 horas para convertir los nitratos en nitritos. Si la orina se recoge poco después de la última micción, el resultado puede ser falsamente negativo.
• Dieta baja en nitratos — si la alimentación es baja en nitratos (pocas verduras), habrá menos sustrato para las bacterias.
• Orina muy diluida — el consumo excesivo de líquidos puede reducir la concentración de nitritos.

Por ello, los laboratorios suelen recomendar analizar la orina de la mañana (que ha permanecido más tiempo en la vejiga).

Qué hacer a continuación

1. Si los nitritos son positivos — consulte a su médico. Habitualmente se solicita un urocultivo para identificar la bacteria específica y su sensibilidad a los antibióticos. 2. Valore junto con los leucocitos en orina (LEU) — ambos resultados positivos sugieren fuertemente una ITU. 3. Preste atención a los síntomas: ardor, micción frecuente, fiebre, dolor lumbar. 4. Beba suficientes líquidos — esto contribuye a la higiene de las vías urinarias. 5. En mujeres embarazadas, incluso la bacteriuria asintomática requiere tratamiento — asegúrese de informar a su médico.

Seguimiento a lo largo del tiempo

Después del tratamiento, es importante repetir el análisis de orina para confirmar que la infección se ha curado. Las ITU recurrentes (3 o más al año) requieren una evaluación más detallada.

La plataforma QbiLabs le permite realizar un seguimiento de los resultados de sus análisis de orina junto con otros marcadores y detectar infecciones recurrentes.

Preguntas para su médico

• Los nitritos en orina son positivos — ¿es necesario un urocultivo?
• ¿Podría tener una infección aunque los nitritos sean negativos?
• Tengo infecciones urinarias recurrentes — ¿qué estudios adicionales se recomiendan?
• ¿Debe tratarse la bacteriuria asintomática en mi caso?
• ¿Cómo puedo reducir el riesgo de ITU recurrentes?

*Esto no constituye asesoramiento médico. Consulte a su médico para tomar decisiones sobre su salud.*