Hématies urinaires (BLD) : causes et valeurs normales

Qu'est-ce que les hématies urinaires (BLD)

Les hématies urinaires (BLD) désignent les globules rouges détectés lors d'une analyse d'urine de routine. Normalement, le sang ne devrait pas être présent dans les urines ou seulement en quantité infime. Ce marqueur est couramment évalué à l'aide d'une bandelette urinaire, tandis que la microscopie urinaire permet une évaluation plus précise. La présence de sang dans les urines s'appelle hématurie. Elle peut être visible à l'œil nu (macrohématurie) ou détectable uniquement par analyse de laboratoire (microhématurie).

Valeurs de référence

La plupart des laboratoires rendent le résultat comme négatif (normal) ou positif (nécessite une attention). Quantitativement, un résultat normal correspond à 0–3 globules rouges par champ microscopique. La bandelette indique généralement négatif ou traces.

Pourquoi les hématies urinaires peuvent augmenter

Un résultat positif peut être associé à :

• Infection urinaire (IU) — cause la plus fréquente, notamment chez les femmes.
• Calculs rénaux — lésion mécanique des voies urinaires.
• Troubles prostatiques — chez les hommes plus âgés.
• Effort physique — un exercice intense peut parfois provoquer une hématurie transitoire.
• Menstruations — peuvent entraîner un résultat faussement positif.
• Médicaments — anticoagulants.
• Glomérulonéphrite — inflammation des glomérules rénaux.

Les causes plus rares incluent les tumeurs vésicales ou rénales.

Pourquoi le résultat peut être faussement positif

Certaines situations peuvent provoquer un faux positif à la bandelette :

• Myoglobinurie (après une lésion musculaire)
• Urine très concentrée
• Certains aliments (betterave)

Si le résultat de la bandelette est positif, le médecin prescrit généralement une microscopie urinaire pour confirmation.

Que faire ensuite

1. Ne paniquez pas — la cause la plus fréquente est bénigne. 2. Répétez le test après 1 à 2 semaines. 3. Surveillez les symptômes associés : douleur, fièvre ou troubles mictionnels. 4. Consultez un médecin si le résultat est à nouveau positif.

Suivi dans le temps

Un résultat positif isolé ne nécessite souvent aucune action supplémentaire. Cependant, si des globules rouges sont détectés à plusieurs reprises dans les urines, cela constitue une information importante pour votre médecin. Sur la plateforme QbiLabs, vous pouvez suivre ce marqueur avec d'autres résultats d'analyse urinaire et des indicateurs de fonction rénale (créatinine, eGFR).

Questions à poser à votre médecin

• Du sang a été trouvé dans mes urines — quels examens complémentaires devraient être envisagés ?
• Cela pourrait-il être lié à une activité physique ou à des médicaments ?
• Faut-il répéter le test, et dans quel délai ?
• Une microscopie urinaire confirmerait-elle le résultat de la bandelette ?
• À quel moment devrais-je être orienté vers un urologue ou un néphrologue ?

*Ceci ne constitue pas un avis médical. Consultez votre médecin pour toute décision relative à votre santé.*