Leucocytes urinaires (LEU) : que montre l'analyse

Que sont les leucocytes urinaires

Les leucocytes (LEU) sont des globules blancs normalement présents dans l'urine en très petites quantités, voire absents. Une augmentation des leucocytes dans l'urine est appelée leucocyturie et indique le plus souvent une inflammation des voies urinaires.

Ce paramètre est déterminé lors d'un examen d'urine général -- à l'aide d'une bandelette urinaire ou par microscopie. C'est l'un des paramètres urinaires les plus couramment évalués.

Valeurs de référence

Normal : résultat négatif ou jusqu'à 5 leucocytes par champ (microscopie). La bandelette urinaire indique généralement un résultat négatif, des traces ou un résultat positif.

L'intervalle de référence fourni par votre laboratoire est toujours le plus important, car les méthodes peuvent différer.

Pourquoi les leucocytes urinaires peuvent augmenter

Un nombre élevé de leucocytes dans l'urine signifie le plus souvent que l'organisme combat une infection ou une inflammation des voies urinaires :

• Infection urinaire (IU) -- la cause la plus fréquente. Les bactéries provoquent une inflammation et l'organisme envoie des leucocytes. Généralement accompagnée de brûlures, de mictions fréquentes, parfois de fièvre.
• Pyélonéphrite (infection rénale) -- une forme plus grave d'IU où l'infection atteint les reins. Accompagnée de fièvre, de douleurs dorsales.
• Néphrite interstitielle -- inflammation rénale causée par des médicaments ou d'autres facteurs.
• Infections sexuellement transmissibles -- certaines infections (chlamydia, gonorrhée) peuvent provoquer une leucocyturie.
• Calculs rénaux -- lésion mécanique et inflammation.
• Leucocyturie stérile -- des leucocytes sont trouvés mais pas de bactéries. Peut indiquer une tuberculose, une néphrite interstitielle ou une infection atypique.

Pourquoi le résultat peut être faussement positif

• Contamination vaginale -- si l'échantillon a été mal recueilli, des leucocytes du vagin peuvent se retrouver dans l'urine.
• Médicaments -- certains médicaments peuvent affecter le résultat de la bandelette.
• Déshydratation sévère -- une urine très concentrée peut parfois donner un résultat imprécis.

Il est donc important de recueillir correctement l'échantillon d'urine -- jet moyen, après une procédure d'hygiène.

Que faire ensuite

1. Si la bandelette montre un LEU positif -- le médecin prescrit généralement un examen cytobactériologique des urines (ECBU) pour identifier la bactérie spécifique. 2. Surveillez les symptômes : douleur, fièvre, changements de couleur ou d'odeur de l'urine. 3. Buvez suffisamment de liquides -- cela favorise l'hygiène des voies urinaires. 4. Répétez l'analyse après le traitement pour confirmer la résolution de l'inflammation. 5. Si des leucocytes sont retrouvés de manière répétée sans cause évidente -- consultez un urologue ou un néphrologue.

Suivi dans le temps

Un résultat positif isolé, surtout sans symptômes, ne signifie pas toujours une maladie. Cependant, une leucocyturie récurrente est un signal important.

Sur la plateforme QbiLabs, vous pouvez suivre vos résultats d'analyse d'urine et repérer des tendances, surtout si les analyses urinaires sont réalisées régulièrement.

Questions pour votre médecin

• Des leucocytes ont été trouvés dans mes urines -- un ECBU est-il nécessaire ?
• Cela pourrait-il être lié aux médicaments que je prends ?
• Des leucocytes ont été trouvés mais je n'ai pas de symptômes -- s'agit-il d'une leucocyturie stérile ?
• À quelle fréquence devrais-je répéter l'analyse d'urine ?
• Devrais-je consulter un urologue ?

*Ceci n'est pas un avis médical. Consultez votre médecin pour les décisions relatives à votre santé.*