Vitamine B6 (pyridoxine) : ce que montre votre analyse

Qu'est-ce que la vitamine B6

La vitamine B6, egalement connue sous le nom de pyridoxine ou pyridoxal-5-phosphate (PLP — la forme active), est une vitamine hydrosoluble impliquee dans plus de 100 reactions enzymatiques dans l'organisme. Elle est particulierement importante pour le metabolisme des acides amines, la synthese des neurotransmetteurs (serotonine, dopamine, GABA) et la fonction immunitaire.

La vitamine B6 est obtenue par l'alimentation : volaille, poisson, pommes de terre, bananes, pois chiches, noix et produits a grains entiers. Dans les analyses de sang, le pyridoxal-5-phosphate (PLP) plasmatique est mesure — c'est l'indicateur le plus precis du statut en B6.

Valeurs de reference

Les valeurs de reference habituelles pour la vitamine B6 (PLP) dans le sang sont de 20 a 125 nmol/L. Comme toujours, comparez votre resultat avec les limites specifiques de votre laboratoire.

Une valeur inferieure a 20 nmol/L indique une carence. Au-dessus de 125 nmol/L peut indiquer un exces, le plus souvent lie a la prise de supplements.

Pourquoi la vitamine B6 peut etre elevee

Un taux eleve de vitamine B6 est presque toujours lie a la prise de supplements. Bien que la B6 soit hydrosoluble, l'utilisation prolongee de doses elevees (>100 mg/jour) peut provoquer une neuropathie sensorielle — engourdissement et picotements dans les mains et les pieds.

Des taux de PLP tres eleves peuvent egalement etre observes avec des preparations multivitaminees contenant des quantites elevees de B6. Il est important de savoir que certains medicaments peuvent augmenter le taux de PLP.

Pourquoi la vitamine B6 peut etre basse

Une carence en B6 peut survenir en raison d'une alimentation inadequate, en particulier chez les personnes agees, les vegetariens et les vegans ayant un regime restreint.

Autres causes : la consommation d'alcool (qui perturbe le metabolisme de la B6), certains medicaments — l'isoniazide (traitement de la tuberculose), la penicillamine, la cycloserine et les contraceptifs oraux peuvent diminuer le taux de B6.

Les maladies intestinales chroniques (maladie coeliaque, maladie de Crohn) peuvent alterer l'absorption de la B6. Les maladies renales, en particulier l'hemodialyse, augmentent egalement la perte de B6.

Une carence en B6 peut se manifester par : fatigue, irritabilite, depression, neuropathie peripherique, anemie (microcytaire), eruptions cutanees autour de la bouche et immunite alteree.

Que faire ensuite

Si votre taux de vitamine B6 est bas, discutez-en avec votre medecin. Le plus souvent, il est recommande de revoir l'alimentation et les medicaments. Sources alimentaires : volaille, saumon, pommes de terre, bananes, pois chiches.

Si le taux est eleve et que vous prenez des supplements — il est important de revoir la dose. Un exces prolonge peut provoquer des lesions nerveuses, qui sont generalement reversibles a l'arret de la prise excessive.

Votre medecin peut recommander de verifier d'autres marqueurs lies a la B6 : l'homocysteine (la carence en B6 augmente l'homocysteine), la B12 et l'acide folique.

Suivi dans le temps

La vitamine B6 n'est pas testee en routine — elle est generalement verifiee en presence de symptomes neurologiques, d'anemie, d'homocysteine elevee ou lors de la prise de medicaments pouvant diminuer la B6.

Si une carence est identifiee, un nouveau test apres 1 a 2 mois permet d'evaluer si la correction est efficace. Les marqueurs utiles en parallele : homocysteine, B12, acide folique et numeration formule sanguine complete.

Questions pour votre medecin

1. Mon taux de B6 indique-t-il une carence ou un exces cliniquement significatif ? 2. Mes medicaments pourraient-ils affecter mon taux de B6 ? 3. Faut-il verifier l'homocysteine ? 4. Si je prends des supplements — quelle dose est sure a long terme ? 5. Mes symptomes pourraient-ils etre lies a mon statut en B6 ?