尿潜血（BLD）：原因と基準値

尿潜血（BLD）とは

尿潜血（BLD）とは、尿検査で検出される赤血球のことです。通常、尿中に血液はほとんど存在しないか、極めて微量であるべきです。このマーカーは尿試験紙で評価されることが多く、より正確な評価には尿の顕微鏡検査が行われます。 尿中に血液が存在する状態を血尿と呼びます。肉眼で確認できる場合（肉眼的血尿）と、検査でのみ検出される場合（顕微鏡的血尿）があります。

基準値

ほとんどの検査機関では、結果を陰性（正常）または陽性（要注意）として報告します。定量的には、顕微鏡検査で1視野あたり赤血球0〜3個が正常とされます。試験紙では通常、陰性または微量と表示されます。

尿中赤血球が増える原因

陽性結果は以下と関連している場合があります：

• 尿路感染症（UTI） — 最も多い原因で、特に女性に多いです。
• 腎臓結石 — 尿路への機械的損傷。
• 前立腺の異常 — 高齢男性に多いです。
• 運動 — 激しい運動が一時的な血尿を引き起こすことがあります。
• 月経 — 偽陽性の原因となることがあります。
• 薬剤 — 抗凝固薬。
• 糸球体腎炎 — 腎臓の糸球体の炎症。

まれな原因として、膀胱や腎臓の腫瘍があります。

偽陽性となる原因

以下の状況により、試験紙が偽陽性を示すことがあります：

• ミオグロビン尿症（筋肉損傷後）
• 高度に濃縮された尿
• 特定の食品（ビーツ）

試験紙の結果が陽性の場合、医師は通常、確認のために顕微鏡検査を指示します。

次のステップ

1. 慌てないでください — 最も多い原因は無害です。 2. 1〜2週間後に検査を繰り返してください。 3. 追加の症状（痛み、発熱、排尿困難）を観察してください。 4. 結果が再び陽性であれば、医師に相談してください。

経過観察

1回のみの陽性結果は、多くの場合さらなる対応を必要としません。ただし、尿中赤血球が連続して複数回検出された場合は、医師にとって重要な情報となります。 QbiLabsプラットフォームでは、このマーカーをその他の尿検査結果や腎機能指標（クレアチニン、eGFR）とあわせて追跡できます。

医師への質問

• 尿中に血液が検出されました — どのような追加検査を検討すべきですか？
• 運動や薬剤との関連は考えられますか？
• 検査を繰り返す必要がありますか？その場合、どのくらいの期間を置けばよいですか？
• 顕微鏡検査で試験紙の結果を確認できますか？
• 泌尿器科または腎臓内科への紹介はいつ検討すべきですか？

*これは医療上のアドバイスではありません。健康に関する決断は医師にご相談ください。*