Vitamina B6 (piridoxina): o que o seu exame mostra

O que e a vitamina B6

A vitamina B6, tambem conhecida como piridoxina ou piridoxal-5-fosfato (PLP — a forma ativa), e uma vitamina hidrossoluvel envolvida em mais de 100 reacoes enzimaticas no organismo. E particularmente importante para o metabolismo dos aminoacidos, a sintese de neurotransmissores (serotonina, dopamina, GABA) e a funcao imunitaria.

A vitamina B6 e obtida atraves da alimentacao: aves, peixe, batatas, bananas, grao-de-bico, frutos secos e produtos integrais. No exame de sangue, mede-se o piridoxal-5-fosfato (PLP) no plasma — e o indicador mais preciso do estado de B6.

Valores de referencia

Os valores de referencia habituais para a vitamina B6 (PLP) no sangue sao de 20 a 125 nmol/L. Como sempre, compare o seu resultado com os limites especificos do seu laboratorio.

Um valor abaixo de 20 nmol/L indica deficiencia. Acima de 125 nmol/L pode indicar excesso, mais comumente associado ao uso de suplementos.

Porque a vitamina B6 pode estar elevada

Um nivel elevado de vitamina B6 esta quase sempre relacionado com o uso de suplementos. Embora a B6 seja hidrossoluvel, o uso prolongado de doses elevadas (>100 mg/dia) pode causar neuropatia sensorial — dormencia e formigueiro nas maos e nos pes.

Niveis muito elevados de PLP tambem podem ser observados com preparacoes multivitaminicas contendo quantidades elevadas de B6. E importante saber que certos medicamentos podem aumentar o nivel de PLP.

Porque a vitamina B6 pode estar baixa

A deficiencia de B6 pode ocorrer devido a alimentacao inadequada, especialmente em idosos, vegetarianos e veganos com dietas restritas.

Outras causas: consumo de alcool (que perturba o metabolismo da B6), certos medicamentos — isoniazida (tratamento da tuberculose), penicilamina, cicloserina e contraceptivos orais podem diminuir o nivel de B6.

Doencas intestinais cronicas (doenca celiaca, doenca de Crohn) podem comprometer a absorcao de B6. Doencas renais, especialmente a hemodialise, tambem aumentam a perda de B6.

A deficiencia de B6 pode manifestar-se como: fadiga, irritabilidade, depressao, neuropatia periferica, anemia (microcitica), erupcoes cutaneas a volta da boca e imunidade comprometida.

O que fazer a seguir

Se o seu nivel de vitamina B6 estiver baixo, discuta com o seu medico. Normalmente recomenda-se rever a alimentacao e os medicamentos. Fontes alimentares: aves, salmao, batatas, bananas, grao-de-bico.

Se o nivel estiver alto e estiver a tomar suplementos — e importante rever a dose. O excesso prolongado pode causar danos nos nervos, que geralmente sao reversiveis apos a interrupcao da ingestao excessiva.

O seu medico pode recomendar verificar outros marcadores relacionados com a B6: homocisteina (a deficiencia de B6 aumenta a homocisteina), B12 e acido folico.

Acompanhamento ao longo do tempo

A vitamina B6 nao e testada rotineiramente — e geralmente verificada na presenca de sintomas neurologicos, anemia, homocisteina elevada ou ao tomar medicamentos que podem reduzir a B6.

Se uma deficiencia for identificada, um novo exame apos 1-2 meses permite avaliar se a correcao e eficaz. Marcadores uteis em paralelo: homocisteina, B12, acido folico e hemograma completo.

Perguntas para o seu medico

1. O meu nivel de B6 indica uma deficiencia ou excesso clinicamente significativo? 2. Os meus medicamentos podem estar a afetar o meu nivel de B6? 3. Deve verificar-se a homocisteina? 4. Se tomo suplementos — que dose e segura a longo prazo? 5. Os meus sintomas podem estar relacionados com o meu estado de B6?