Билирубин в моче (BIL) — Сигналы от печени

Что такое билирубин в моче

Билирубин в моче (BIL) — это количество конъюгированного (прямого) билирубина, обнаруживаемого при анализе мочи. Билирубин — это жёлтый пигмент, образующийся при переработке печенью старых эритроцитов. В норме билирубин переходит из печени в желчь и выводится через кишечник — в мочу он не попадает или попадает лишь в следовых количествах. Тест проводится с помощью тест-полоски для мочи и входит в состав стандартного общего анализа мочи.

Референсные значения

Нормальный результат — отрицательный: билирубин не должен присутствовать в моче. Любой положительный результат считается патологическим и требует дальнейшего обследования.

Почему билирубин в моче может быть повышен

Билирубин появляется в моче, когда уровень конъюгированного билирубина в крови повышается, что чаще всего указывает на нарушения функции печени или желчевыводящих путей. Основные причины: гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь или обструкция желчных протоков, опухоли печени и некоторые лекарственные препараты. Тёмная моча (цвета чая или пива) в сочетании с положительным результатом на билирубин — классический признак заболевания печени или желчных протоков. Важно: неконъюгированный билирубин не проникает в мочу, поэтому при гемолитической анемии или синдроме Жильбера билирубин в моче, как правило, отрицательный.

Почему билирубин в моче может быть низким

Отрицательный результат на билирубин в моче является нормой и свидетельствует о том, что печень правильно перерабатывает билирубин, который выводится через желчь и кишечник. Это хороший знак.

Что делать дальше

Если в моче обнаружен билирубин, врач, как правило, назначает исследование печёночных ферментов (ALT, AST, GGT, ALP), общего и прямого билирубина в крови, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Если вы также замечаете пожелтение глаз или кожи, потемнение мочи или обесцвечивание кала — обратитесь к врачу как можно скорее.

Наблюдение в динамике

Билирубин в моче — не тот показатель, который требует регулярного мониторинга у здоровых людей. Однако пациентам с известными заболеваниями печени периодический анализ мочи может быть полезен. Если предыдущие анализы показывали положительный билирубин, а текущий результат отрицательный — это хороший знак, свидетельствующий об улучшении функции печени.

Вопросы к врачу

1. Следует ли мне проверить печёночные ферменты и билирубин в крови? 2. Могут ли мои лекарства вызывать билирубин в моче? 3. Нужно ли мне ультразвуковое исследование брюшной полости? 4. Может ли у меня быть обструкция желчных протоков? 5. Как часто следует повторять этот анализ?

*Эта статья предназначена только для информационных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение.*