Эритроциты в моче (BLD): причины и нормы

Что такое эритроциты в моче (BLD)

Эритроциты в моче (BLD) — это красные кровяные клетки, обнаруживаемые при общем анализе мочи. В норме кровь в моче должна отсутствовать или содержаться в крайне малых количествах. Этот показатель обычно определяется с помощью тест-полоски для мочи, а для более точной оценки проводится микроскопия мочи. Наличие крови в моче называется гематурией. Она может быть видна невооружённым глазом (макрогематурия) или выявляться только лабораторным исследованием (микрогематурия).

Референсные значения

Большинство лабораторий оценивают результат как отрицательный (норма) или положительный (требует внимания). Количественно нормальным считается результат 0–3 эритроцита в поле зрения при микроскопии. Тест-полоска, как правило, показывает отрицательный результат или следы.

Почему уровень эритроцитов в моче может повышаться

Положительный результат может быть связан с:

• Инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее частая причина, особенно у женщин.
• Камнями в почках — механическое повреждение мочевыводящих путей.
• Заболеваниями предстательной железы — у пожилых мужчин.
• Физической нагрузкой — интенсивные тренировки иногда вызывают временную гематурию.
• Менструацией — может давать ложноположительный результат.
• Лекарственными препаратами — антикоагулянтами.
• Гломерулонефритом — воспалением клубочков почек.

К более редким причинам относятся опухоли мочевого пузыря или почек.

Почему результат может быть ложноположительным

Некоторые ситуации могут вызывать ложноположительный результат тест-полоски:

• Миоглобинурия (после повреждения мышц)
• Сильно концентрированная моча
• Некоторые продукты питания (свёкла)

Если результат тест-полоски положительный, врач, как правило, назначает микроскопию мочи для подтверждения.

Что делать дальше

1. Не паникуйте — наиболее частая причина безвредна. 2. Повторите анализ через 1–2 недели. 3. Следите за дополнительными симптомами: болью, температурой или нарушениями мочеиспускания. 4. Обратитесь к врачу, если результат снова окажется положительным.

Наблюдение в динамике

Однократный положительный результат зачастую не требует дальнейших действий. Однако если эритроциты в моче обнаруживаются несколько раз подряд — это важная информация для вашего врача. На платформе QbiLabs вы можете отслеживать этот показатель вместе с другими результатами анализа мочи и показателями функции почек (креатинин, eGFR).

Вопросы для врача

• В моче обнаружена кровь — какие дополнительные исследования стоит провести?
• Может ли это быть связано с физической нагрузкой или приёмом лекарств?
• Нужно ли повторить анализ и через какое время?
• Подтвердит ли микроскопия мочи результат тест-полоски?
• Когда следует обратиться к урологу или нефрологу?

*Данный материал не является медицинской консультацией. По вопросам здоровья обращайтесь к врачу.*