AMH (hormona antimülleriana)

Qué es la AMH

La hormona antimülleriana (AMH) es una proteína producida por los pequeños folículos ováricos. Su nivel en sangre refleja la llamada reserva ovárica — cuántos folículos quedan. La AMH no está relacionada con la fase del ciclo menstrual, por lo que la sangre puede extraerse cualquier día del ciclo.

La AMH es uno de los marcadores más importantes para evaluar la fertilidad y planificar procedimientos de reproducción asistida.

Rangos de referencia

El valor de la AMH depende fuertemente de la edad — esto es natural, ya que la reserva ovárica disminuye con cada año que pasa. Rangos orientativos (ng/mL):

• Reserva ovárica alta: por encima de 3,0 ng/mL
• Reserva normal: 1,0–3,0 ng/mL
• Reserva disminuida: 0,5–1,0 ng/mL
• Reserva muy baja: por debajo de 0,5 ng/mL

Estos rangos son orientativos. La referencia del laboratorio y la evaluación del médico, teniendo en cuenta la edad y los datos clínicos, son los más importantes.

Importante saber: un AMH alto no significa mejor fertilidad — es solo un indicador del número de folículos, no de la calidad de los óvulos.

Por qué la AMH puede ser baja

Una AMH baja indica con mayor frecuencia una reserva ovárica disminuida. Este es un proceso natural que se acelera después de los 35 años. Otras causas posibles: intervenciones quirúrgicas previas en los ovarios (extirpación de quistes), quimioterapia, endometriosis o factores genéticos.

Una AMH baja no debe interpretarse como un diagnóstico de infertilidad — las mujeres con AMH baja pueden concebir de forma natural, pero la ventana de fertilidad puede ser más corta.

Por qué la AMH puede ser alta

Una AMH inusualmente alta (por encima de 5–6 ng/mL) puede estar asociada con el síndrome de ovario poliquístico (SOP), donde se acumulan muchos folículos pequeños en los ovarios. En el SOP, una AMH alta suele acompañarse de ciclos irregulares, testosterona elevada y resistencia a la insulina.

En casos raros, una AMH muy alta puede indicar un tumor de células de la granulosa.

Qué hacer a continuación

Si la AMH es inferior a 1,0 ng/mL y está planeando un embarazo, vale la pena consultar a un especialista en reproducción lo antes posible. Si la AMH es normal pero la edad se acerca a los 35 años, el seguimiento preventivo ayuda a planificar el futuro.

Si la AMH es alta y hay irregularidades del ciclo, el médico puede investigar el SOP.

Seguimiento a lo largo del tiempo

La AMH disminuye naturalmente con la edad y no tiene estacionalidad. Repetir el análisis cada 6–12 meses permite observar con qué rapidez disminuye la reserva. En el gráfico de QbiLabs esto es especialmente visible — una disminución repentina es más informativa que un valor único.

Preguntas para su médico

1. ¿Mi nivel de AMH corresponde a la norma para mi edad? 2. ¿Se necesitan pruebas de fertilidad adicionales (recuento de folículos por ecografía)? 3. Si la AMH es baja, ¿vale la pena considerar la congelación de óvulos? 4. ¿Mi AMH alta podría indicar SOP? 5. ¿Con qué frecuencia debo repetir el análisis de AMH?

*Esto no es un consejo médico. Consulte a un médico para cualquier decisión relacionada con su salud.*