LH: liuteinizuojantis hormonas

Kas yra LH

LH (liuteinizuojantis hormonas) — tai gonadotropinis hormonas, kurį gamina hipofizė (smegenų priedinė liauka). LH vaidina svarbų vaidmenį reprodukcinėje sistemoje tiek vyrams, tiek moterims.

Moterims LH reguliuoja menstruacinį ciklą ir ovuliaciją — ciklo viduryje LH staigiai padidėja (vadinamas LH pikas), sukeldamas kiaušialąstės išsiskyrimą. Vyrams LH stimuliuoja Leidigo ląsteles sėklidėse gaminti testosteroną.

LH dažnai tiriamas kartu su FSH (folikulus stimuliuojančiu hormonu), nes abu hormonai veikia kartu ir jų santykis suteikia papildomos diagnostinės informacijos.

Referencinės ribos

Vyrams: 1,7–8,6 IU/L (tarptautinių vienetų litre).

Moterims — LH labai kinta priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės:

• Folikulinė fazė: ~2–15 IU/L
• Ovuliacijos pikas: ~20–90 IU/L
• Liuteinė fazė: ~1–17 IU/L
• Menopauzė: ~15–60 IU/L

Konkrečias normas visuomet nurodo laboratorija pagal ciklo fazę. Laboratorijos referencinė riba yra svarbiausia.

Kodėl LH gali būti padidėjęs

• Menopauzė ir perimenopauzė — natūralus LH padidėjimas moterims, kai kiaušidės mažiau reaguoja į hipofizės signalus.
• Pirminė lytinių liaukų nepakankamumas — kai kiaušidės ar sėklidės nepakanka, hipofizė didina LH gamybą (kompensacinis mechanizmas).
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) — dažnai matomas padidėjęs LH/FSH santykis.
• Hipofizės adenoma — retas atvejis, kai hipofizės navikas gamina per daug LH.
• Ciklo vidurio pikas — fiziologiškai normalus padidėjimas ovuliacijos metu.

Kodėl LH gali būti sumažėjęs

• Hipotalamo ar hipofizės sutrikimai — centrinė priežastis, kai smegenys nepakanka siųsti signalo.
• Stresinė ar fizinio krūvio amenorėja — intensyvus sportas, labai mažas kūno svoris ar chroninis stresas gali slopinti LH sekreciją.
• Hormoninė kontracepcija — kontraceptinės tabletės, pleistrai ar implantai slopina LH ir FSH gamybą.
• Hiperprolaktinemija — padidėjęs prolaktinas gali slopinti LH išsiskyrimą.
• Anabolinių steroidų vartojimas — vyrams gali reikšmingai sumažinti LH.

Ką daryti toliau

LH rezultatą būtina interpretuoti kontekste: moterims — pagal ciklo dieną, vyrams — kartu su testosterono lygiu. Vienas matavimas retai suteikia pilną vaizdą.

Jei LH reikšmingai pakitęs, gydytojas gali rekomenduoti:

• Papildomai tirti FSH, estradiolį, testosteroną ar prolaktiną.
• Moterims — pakartoti tyrimą konkrečią ciklo dieną.
• Atlikti kiaušidžių ar hipofizės vaizdinius tyrimus.

Stebėjimas laikui bėgant

LH dinamika yra svarbesnė nei pavienė reikšmė. Moterims, kurios planuoja nėštumą, LH stebėjimas padeda nustatyti ovuliacijos laiką. Perimenopauzės metu LH tendencija rodo perėjimo stadiją.

Vyrams stabiliai žemas LH kartu su žemu testosteronu gali rodyti centrinį hipogonadizmą — tai svarbi informacija gydytojui.

Klausimai gydytojui

1. Ar mano LH lygis atitinka mano ciklo fazę (moterims) arba amžiaus normą? 2. Koks yra mano LH ir FSH santykis ir ką jis rodo? 3. Ar reikia papildomų hormoninių tyrimų? 4. Ar mano vaistai ar kontracepcija gali veikti LH rezultatą? 5. Kokiu dažnumu turėčiau kartoti šį tyrimą?

*Tai nėra medicininė konsultacija. Dėl sprendimų dėl sveikatos tarkitės su gydytoju.*