Мочевина (BUN) – значение и референсные значения
Что измеряет BUN, почему он может быть повышен или снижен и когда следует обратиться к врачу.
Обновлено: 29.09.2026
Референсные диапазоны (типичные значения для взрослых)
| Для кого | Диапазон | Единицы |
|---|---|---|
| Взрослые | 7 – 20 | mg/dL (mmol/L) |
| Взрослые(оптимальный) | 10 – 16 | mg/dL (mmol/L) |
Диапазоны различаются между лабораториями — в первую очередь действует диапазон, указанный в вашем бланке.
Что такое мочевина (BUN)
BUN (азот мочевины крови) измеряет количество азота мочевины в крови. Мочевина вырабатывается в печени как конечный продукт метаболизма белков: при расщеплении белков образуется аммиак, который печень превращает в мочевину, после чего почки выводят её с мочой. Анализ BUN оценивает способность почек фильтровать мочевину из крови и является одним из важнейших маркеров функции почек наряду с креатинином и СКФ (eGFR).
Референсные значения
Нормальный диапазон BUN для взрослых обычно составляет 7–20 мг/дл (или 2,5–7,1 ммоль/л в единицах СИ). Оптимальный диапазон, используемый в превентивной медицине, уже: 10–16 мг/дл. У пожилых людей нормальные значения могут быть несколько выше. Всегда ориентируйтесь на референсные значения вашей лаборатории.
Почему BUN может быть повышен
Повышенный BUN чаще всего свидетельствует о снижении функции почек — почки не способны эффективно выводить мочевину. Обезвоживание является очень распространённой причиной: при недостатке жидкости в организме кровь сгущается и BUN растёт. Высокобелковая диета, интенсивная физическая нагрузка или усиленный распад мышц также повышают BUN. Сердечная недостаточность может снизить кровоток через почки и повысить BUN. Желудочно-кишечное кровотечение повышает BUN, поскольку белки крови расщепляются в печени. Некоторые препараты (диуретики, НПВП) также могут оказывать влияние.
Почему BUN может быть снижен
Низкий BUN может указывать на недостаточное потребление белка с пищей или тяжёлое заболевание печени, когда она не способна эффективно синтезировать мочевину. При беременности BUN физиологически снижается вследствие увеличения объёма крови. Чрезмерное потребление жидкости также может искусственно снизить уровень BUN. В редких случаях низкий BUN может указывать на синдромы мальабсорбции.
Что делать дальше
Если ваш BUN повышен, сначала рассмотрите простейшие причины: достаточно ли вы пьёте воды, была ли интенсивная физическая нагрузка перед анализом, употребляете ли вы много белковой пищи? Врач, как правило, оценивает BUN вместе с креатинином и рассчитывает соотношение BUN/креатинин, которое помогает отличить почечные причины от внепочечных. Если стабильно повышенный BUN выявляется в нескольких анализах, может потребоваться более тщательная оценка функции почек.
Отслеживание в динамике
Динамика BUN более информативна, чем единичное измерение. Постепенный рост BUN на протяжении нескольких анализов может указывать на медленное снижение функции почек. Колебания, связанные с потреблением жидкости или питанием, являются нормальными. Сравнивайте BUN с креатинином и eGFR — если все три маркера указывают в одном направлении, информация более достоверна. Рекомендуется проводить анализ не реже одного раза в год, чаще при наличии факторов риска заболевания почек.
Вопросы для врача
- Может ли мой повышенный BUN быть связан с обезвоживанием или питанием?
- Каково моё соотношение BUN/креатинин и что оно означает?
- Нужны ли мне дополнительные тесты функции почек?
- Как часто следует повторять этот анализ?
*Это не медицинская консультация. Обсуждайте решения, касающиеся здоровья, с вашим врачом.*