Rūkymas ir kraujo tyrimai: ką keičia tabakas

Pagrindinės mintys

• Rūkymas didina WBC, hemoglobiną, hematokritą ir fibrinogeną.
• Anglies monoksidas klaidina SpO2 ir hemoglobino matavimus.
• GGT ir CRB dažnai aukštesni rūkančiųjų grupėje.
• Metus rūkyti, dauguma rodiklių normalizuojasi per 3–12 mėnesių.
• Reguliarūs kraujo tyrimai padeda stebėti atsigavimą po rūkymo.

Įvadas

Rūkymas veikia ne tik plaučius ir širdį — jis keičia daugybę kraujo tyrimų rodiklių. Jei rūkote arba neseniai metėte, jūsų kraujo tyrimų rezultatai gali skirtis nuo nerūkančiųjų normų. Suprasdami šiuos pokyčius, geriau interpretuosite savo rezultatus ir bendradarbiasite su gydytoju.

Baltieji kraujo kūneliai (WBC): lėtinis uždegimas

Rūkymas yra viena dažniausių neinfekcinio leukocitozės priežasčių. Tabako dūmai sukelia lėtinį kvėpavimo takų uždegimą, dėl kurio WBC skaičius padidėja vidutiniškai 20–30 %. Tai nereiškia infekcijos — tai organizmo atsakas į nuolatinius dūmų dirginamąsias medžiagas.

Metus rūkyti, WBC paprastai normalizuojasi per 3–6 mėnesius.

Hemoglobinas ir hematokritas: kompensacinis padidėjimas

Anglies monoksidas (CO) iš cigarečių dūmų prisijungia prie hemoglobino, sudarydamas karboksihemoglobiną — hemoglobino formą, kuri negali nešti deguonies. Organizmas kompensuoja gamindamas daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, todėl rūkančiųjų hemoglobinas ir hematokritas dažnai aukštesni.

Dėl šios priežasties kai kurios laboratorijos taiko aukštesnes hemoglobino normas rūkantiems asmenims.

Lipidograma: blogėjantis profilis

Rūkymas mažina DTL (gerąjį) cholesterolį ir didina trigliceridus bei MTL cholesterolį. Nikotinas stimuliuoja riebalų mobilizaciją iš audinių ir mažina lipoproteino lipazės aktyvumą. Aterogeninis indeksas (bendras cholesterolis / DTL) rūkančiųjų grupėje paprastai aukštesnis.

Uždegimo žymenys ir kepenų fermentai

hs-CRB (jautrusis C-reaktyvusis baltymas) dažnai padidėjęs rūkančiųjų grupėje dėl lėtinio uždegimo. GGT (gama-glutamiltransferazė) taip pat gali būti aukštesnė — tabakas stimuliuoja šio fermento gamybą nepriklausomai nuo alkoholio vartojimo.

Fibrinogenas — krešėjimo baltymas — padidėja, kas kartu su aukštesniu hematokritu didina trombozės riziką.

Praktinis kontrolinis sąrašas

1. Visuomet informuokite gydytoją ir laboratoriją, kad rūkote (arba neseniai metėte). 2. Stebėkite WBC, hemoglobiną, hematokritą, lipidogramą, hs-CRB kas 6 mėnesius. 3. Metę rūkyti, pakartokite tyrimus po 3 ir 12 mėnesių — pamatysite konkrečius pokyčius. 4. Nelyginkite savo rodiklių su nerūkančiųjų normomis — aptarkite su gydytoju. 5. Stebėkite naktinį SpO2, jei naudojate išmanųjį laikrodį — jis turėtų pagerėti metus.

Kada kreiptis nedelsiant

• WBC viršija 20 000 /µL — tai gali rodyti ne tik rūkymą, bet ir infekciją ar kitą būklę.
• Hematokritas viršija 54 % (vyrams) ar 48 % (moterims) — padidėjusi trombozės rizika.
• Staigus hs-CRB padidėjimas kartu su krūtinės skausmu ar dusuliu.

Apibendrinimas

Rūkymas yra vienas stipriausių veiksnių, keičiančių kraujo tyrimų vaizdą. Geroji žinia — metę rūkyti, dauguma rodiklių grįžta į sveiką diapazoną per kelis mėnesius. Kraujo tyrimai — puikus būdas objektyviai pamatyti, kaip jūsų kūnas atsigauna.