Sveikatos rodikliai paprastai · 2026-08-31
Erkės ir infekcijos: boreliozė ir erkinis encefalitas
Boreliozė ir erkinis encefalitas – dažniausios erkių platinamos ligos Lietuvoje. Sužinokite, kokie kraujo tyrimai padeda diagnozuoti ir kada juos atlikti.
💡 Svarbiausia
- Lietuvoje erkių platinama boreliozė aptinkama 10–30 % erkių; erkinis encefalitas čia yra didelės rizikos.
- Borrelia IgM rodo ūminę infekciją, IgG – vėlesnę ar praeitus metus buvusią; abu reikia vertinti su gydytoju.
- Tyrimų nereikia atlikti iš karto po įkandimo – borreliozei palaukti bent 2–4 savaites.
- Matoma raudonuojanti dėmė aplink įkandimą (eritema migrans) – pakankamas pagrindas gydymui be tyrimo.
- Nuo erkinio encefalito yra veiksminga vakcina, rekomenduojama dažnai besilankančiems miškuose.
Lietuva – viena iš šalių, kuriose erkių paplitimas yra ypač didelis. Kiekvieną pavasarį ir vasarą tūkstančiai žmonių susiduria su erkių įkandimu. Du pavojingiausi erkių platinami susirgimai – boreliozė (Laimo liga) ir erkinis encefalitas (TBE). Žinoti, kada ir kaip atlikti tyrimus, gali iš tikrųjų apsaugoti jūsų sveikatą.
Boreliozė – klastinga bakterinė infekcija
Boreliozę sukelia bakterija *Borrelia burgdorferi*, kurią perneša erkės. Lietuvoje ji aptinkama maždaug 10–30 % erkių, priklausomai nuo regiono. Klasikinis požymis – apvali raudonuojanti dėmė aplink įkandimo vietą (eritema migrans), kuri atsiranda per 3–30 dienų. Tačiau ne visada ji matoma ar pastebima.
Jei liga neišgydoma, po savaičių ar mėnesių gali atsirasti sąnarių skausmai, neurologiniai simptomai ar širdies ritmo sutrikimai.
Erkinis encefalitas – virusinė grėsmė
Erkinį encefalitą sukelia virusas, kuriam nėra antibiotikų gydymo. Lietuva priklauso didelės rizikos zonai Europoje – sergamumas čia vienas aukščiausių. Infekcija vyksta dviem bangomis: pirmiausia gripo panašūs simptomai, paskui – galimas centrinės nervų sistemos pažeidimas (meningitas, encefalitas). Nuo TBE yra vakcina, kuri rekomenduojama gyvenantiems ar lankomiems miškuose.
Kokie tyrimai padeda diagnozuoti?
Boreliozei naudojami antikūnų tyrimai kraujyje:
- Borrelia IgM – atsiranda anksti (2–4 savaitės po infekcijos), rodo ūminę infekciją
- Borrelia IgG – formuojasi vėliau (4–8 savaitės), gali išlikti mėnesius ar metus
Svarbu: teigiamas IgM nėra vienareikšmė diagnozė – gali būti klaidingai teigiamas rezultatas. Diagnozę visada turi patvirtinti gydytojas, atsižvelgdamas į simptomus ir erkės įkandimo istoriją.
TBE diagnozuojama panašiai:
- TBE IgM – aptinkamas pirmosios simptomų bangos metu
- TBE IgG – rodo ankstesnę infekciją arba sėkmingą vakcinaciją
Kada atlikti tyrimus?
Dažna klaida – atlikti tyrimus per anksti. Jei erkė įkando prieš 3 dienas, antikūnų dar nebus – tyrimas bus falsely neigiamas.
Rekomenduojamas laikas:
- Borrelia IgM: ne anksčiau kaip 2–4 savaitės po galimo užsikrėtimo
- Borrelia IgG: 4–8 savaitės po simptomų pradžios
- TBE antikūnai: jau pirmosios simptomų bangos metu
Jei atsirado eritema migrans – dėmė aplink įkandimą – gydytojas gali skirti antibiotikų gydymą net be tyrimo, nes tai patikimas klinikinis požymis.
Ką daryti radus erkę?
1. Kuo greičiau pašalinkite erkę specialiomis žnyplėmis ar erkių šalinimo priemone – nesutrinkite erkės. 2. Nenaudokite aliejaus, kremai ar degtukinuko – tai padidina infekcijos riziką. 3. Užsirašykite datą ir įkandimo vietą. 4. Stebėkite vietą 30 dienų – jei atsiranda plintanti raudonuojanti dėmė, kreipkitės pas gydytoją. 5. Jei per 2–4 savaites atsiranda gripas panašūs simptomai, karščiavimas, sąnarių skausmai – kreipkitės į gydytoją ir pasakykite apie erkės įkandimą. 6. Apsvarstykite vakcinaciją nuo TBE, jei dažnai lankotės miškuose.
Kada reikia skubios pagalbos?
- Staigus stiprus galvos skausmas kartu su karščiavimu ir kaklo sustingumu po erkės įkandimo
- Veido nervo paralyžius (lūpa pakrypsta), širdies ritmo sutrikimai
- Sąmonės sutrikimai ar stiprus dezorientacija
- Staigūs sąnarių patinimai ir skausmai keliose vietose
Erkinės ligos Lietuvoje – rimta problema, bet su tinkama prevencija ir laiku atliktais tyrimais, jas galima sėkmingai kontroliuoti.