Eritrócitos na urina (BLD): causas e valores normais

O que são eritrócitos na urina (BLD)

Os eritrócitos na urina (BLD) são glóbulos vermelhos detetados durante uma análise de urina de rotina. Normalmente, o sangue não deve estar presente na urina ou apenas em quantidades muito pequenas. Este marcador é habitualmente avaliado com uma tira-teste de urina, enquanto a microscopia urinária permite uma avaliação mais precisa. A presença de sangue na urina chama-se hematúria. Pode ser visível a olho nu (macrohematúria) ou detetável apenas por análise laboratorial (microhematúria).

Valores de referência

A maioria dos laboratórios reporta o resultado como negativo (normal) ou positivo (requer atenção). Quantitativamente, um resultado normal corresponde a 0–3 eritrócitos por campo de grande ampliação na microscopia. A tira-teste mostra geralmente negativo ou vestígios.

Por que os eritrócitos na urina podem aumentar

Um resultado positivo pode estar associado a:

• Infeção do trato urinário (ITU) — a causa mais frequente, especialmente em mulheres.
• Cálculos renais — lesão mecânica das vias urinárias.
• Perturbações prostáticas — em homens mais velhos.
• Esforço físico — o exercício intenso pode por vezes causar hematúria transitória.
• Menstruação — pode produzir um resultado falsamente positivo.
• Medicamentos — anticoagulantes.
• Glomerulonefrite — inflamação dos glomérulos renais.

As causas mais raras incluem tumores da bexiga ou do rim.

Por que o resultado pode ser falsamente positivo

Certas situações podem produzir um resultado falsamente positivo na tira-teste:

• Mioglobinúria (após lesão muscular)
• Urina muito concentrada
• Certos alimentos (beterraba)

Se o resultado da tira-teste for positivo, o médico geralmente solicita microscopia urinária para confirmação.

O que fazer a seguir

1. Não entre em pânico — a causa mais frequente é benigna. 2. Repita o exame após 1–2 semanas. 3. Monitorize sintomas adicionais: dor, febre ou dificuldades urinárias. 4. Consulte o médico se o resultado for novamente positivo.

Monitorização ao longo do tempo

Um resultado positivo isolado frequentemente não requer ação adicional. No entanto, se os eritrócitos forem detetados na urina em várias ocasiões consecutivas, esta é uma informação importante para o seu médico. Na plataforma QbiLabs pode acompanhar este marcador juntamente com outros resultados de análise urinária e indicadores da função renal (creatinina, eGFR).

Perguntas a fazer ao seu médico

• Foi encontrado sangue na minha urina — que exames adicionais devem ser considerados?
• Pode estar relacionado com atividade física ou medicamentos?
• Deve repetir-se o exame e após quanto tempo?
• A microscopia urinária confirmaria o resultado da tira-teste?
• Quando devo ser encaminhado para um urologista ou nefrologista?

*Isto não constitui aconselhamento médico. Consulte o seu médico para qualquer decisão relacionada com a sua saúde.*