Leucócitos na urina (LEU): o que o exame mostra

O que são leucócitos na urina

Os leucócitos (LEU) são glóbulos brancos que normalmente estão presentes na urina em quantidades muito pequenas ou não são detetados. Um aumento de leucócitos na urina chama-se leucocitúria e indica mais frequentemente inflamação das vias urinárias.

Este parâmetro é determinado durante uma análise geral de urina -- através de tira reativa ou microscopia. É um dos parâmetros urinários mais frequentemente avaliados.

Valores de referência

Normal: resultado negativo ou até 5 leucócitos por campo (microscopia). A tira reativa geralmente mostra resultado negativo, vestígios ou positivo.

O intervalo de referência fornecido pelo seu laboratório é sempre o mais importante, pois as metodologias podem diferir.

Porque podem os leucócitos na urina aumentar

Um número elevado de leucócitos na urina significa mais frequentemente que o organismo está a combater uma infeção ou inflamação das vias urinárias:

• Infeção do trato urinário (ITU) -- a causa mais comum. As bactérias desencadeiam inflamação e o organismo envia leucócitos. Geralmente acompanhada de ardor, micção frequente, por vezes febre.
• Pielonefrite (infeção renal) -- uma forma mais grave de ITU em que a infeção atinge os rins. Acompanhada de febre, dor lombar.
• Nefrite intersticial -- inflamação renal causada por medicamentos ou outros fatores.
• Infeções sexualmente transmissíveis -- algumas infeções (clamídia, gonorreia) podem causar leucocitúria.
• Cálculos renais -- lesão mecânica e inflamação.
• Leucocitúria estéril -- são encontrados leucócitos mas não bactérias. Pode indicar tuberculose, nefrite intersticial ou infeção atípica.

Porque pode o resultado ser falsamente positivo

• Contaminação vaginal -- se a amostra foi recolhida de forma incorreta, leucócitos da vagina podem passar para a urina.
• Medicamentos -- alguns fármacos podem afetar o resultado da tira reativa.
• Desidratação grave -- urina muito concentrada pode por vezes dar um resultado impreciso.

Por isso é importante recolher corretamente a amostra de urina -- jato médio, após procedimentos de higiene.

O que fazer a seguir

1. Se a tira mostra LEU positivo -- o médico geralmente solicita uma urocultura para identificar a bactéria específica. 2. Esteja atento aos sintomas: dor, febre, alterações na cor ou cheiro da urina. 3. Beba líquidos em quantidade adequada -- isto favorece a higiene das vias urinárias. 4. Repita o exame após o tratamento para confirmar que a inflamação resolveu. 5. Se forem encontrados leucócitos repetidamente sem causa evidente -- consulte um urologista ou nefrologista.

Monitorização ao longo do tempo

Um único resultado positivo, especialmente sem sintomas, nem sempre indica doença. No entanto, a leucocitúria recorrente é um sinal importante.

Na plataforma QbiLabs pode acompanhar os resultados das análises de urina e detetar tendências, especialmente se as análises forem realizadas regularmente.

Perguntas para o seu médico

• Foram encontrados leucócitos na minha urina -- é necessária uma urocultura?
• Poderá estar relacionado com os medicamentos que tomo?
• Foram encontrados leucócitos mas não tenho sintomas -- poderá ser leucocitúria estéril?
• Com que frequência devo repetir a análise de urina?
• Devo consultar um urologista?

*Isto não é aconselhamento médico. Consulte o seu médico para decisões relativas à sua saúde.*