Šlapimo tyrimai: ką atskleidžia bendras šlapimo tyrimas

Bendras šlapimo tyrimas – vienas dažniausiai skiriamų laboratorinių tyrimų. Jis paprastas, nebrangus ir gali atskleisti daug svarbios informacijos apie inkstų darbą, medžiagų apykaitą ir galimas infekcijas. Tačiau daugelis žmonių nežino, ką reiškia kiekvienas rodiklis lapuke.

Kas yra bendras šlapimo tyrimas?

Tai tyrimas, kurio metu laboratorijoje analizuojamas šlapimas: jo spalva, skaidrumas, cheminė sudėtis ir mikroskopinis vaizdas. Rezultatuose matysite daugybę sutrumpinimų ir skaičių – šis straipsnis padės juos suprasti.

pH – rūgštingumo rodiklis

Šlapimo pH rodo, kiek rūgštus ar šarminis yra šlapimas. Normali reikšmė – 4,5–8,0. Kai pH žemiau 5,0 – šlapimas labai rūgštus, tai gali rodyti didelį mėsos vartojimą, dehidrataciją ar šlapimo rūgšties problemas. Kai pH aukščiau 7,5 – šlapimas šarminis, tai gali būti siejama su bakterinėmis infekcijomis arba vegetariška mityba.

Savitasis svoris (SG) – skiedimo laipsnis

Savitasis svoris parodo, kiek šlapimas yra koncentruotas. Norma – 1,003–1,030. Vertė artima 1,001 reiškia labai praskiestą šlapimą (per daug gėrėte ar inkstai nesugeba koncentruoti). Vertė virš 1,025 rodo koncentruotą šlapimą – greičiausiai per mažai geriate.

Baltymai – signalas iš inkstų

Sveiki inkstai neturėtų praleisti baltymų į šlapimą. Jei tyrimas rodo „+" ar daugiau – tai vadinamas proteinurija. Lengva proteinurija po intensyvaus fizinio krūvio ar karščiavimo gali būti laikina. Tačiau nuolatiniai baltymai šlapime gali rodyti inkstų ligas, pvz., glomerulonefritą ar diabetinę nefropatiją.

Gliukozė – cukraus pėdsakai

Normaliomis aplinkybėmis gliukozė šlapime neaptinkama. Ji atsiranda, kai kraujo cukraus lygis viršija ~10 mmol/l – inkstai nebespėja filtruoti. Tai dažniausiai matoma nekontroliuojamo cukrinio diabeto atveju. Kartais gliukozė šlapime randama nėštumo metu.

Ketonai – riebalų deginimo ženklas

Ketonai atsiranda, kai organizmas dega riebalus vietoj angliavandenių. Tai galima matyti badaujant, laikantis ketogeninės dietos arba – dėmesio! – kai diabetikui per mažai insulino. Pastaruoju atveju tai rimtas ženklas, vadinamas diabetine ketoacidoze.

Kraujas šlapime – visada tirti toliau

Kraujas šlapime (hematūrija) niekada neturėtų būti ignoruojamas. Jį gali sukelti šlapimo takų infekcija, akmenys inkstų ar šlapimplūkėje, traumos arba, rečiau, rimtesnės ligos. Net jei kraujo matosi tik mikroskopiškai, gydytojas paprastai skirs papildomus tyrimus.

Leukocitai ir nitritai – infekcijos rodikliai

Leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) šlapime rodo uždegimą ar infekciją šlapimo takuose. Jei kartu randami nitritai (kuriuos gamina bakterijos), tai stipriai leidžia įtarti šlapimo takų infekciją. Moteris gali jausti deginimą šlapinantis, dažną šlapinimosi norą – šie simptomai kartu su teigiamais nitritais reikalauja gydytojo konsultacijos.

Praktinis sąrašas: kaip teisingai surinkti šlapimą tyrimui

1. Surinkite ryto šlapimą – jis labiausiai koncentruotas ir informatyvus. 2. Prieš rinkimą gerai nusiplaukite rankas ir išorinę lytinių organų sritį. 3. Pirmąją šlapimo srovę praleiskite, surinkite vidurinę porciją į sterilų indelį. 4. Pristatykite laboratorijai per 2 valandas arba laikykite šaldytuve. 5. Prieš tyrimą nevartokite diuretikų be gydytojo žinios – jie gali iškraipyti rezultatus. 6. Moterys neturėtų atlikti tyrimo menstruacijų metu.

Kada reikia skubiai kreiptis į gydytoją?

• Matomas kraujas šlapime (raudonas, rožinis ar rudas šlapimas)
• Stiprus skausmas šlapinantis ar apatinėje pilvo dalyje
• Karščiavimas kartu su dažnu šlapinimusi – galimas inkstų uždegimas
• Šlapimo nebuvimas kelias valandas – galimas inkstų nepakankamumas
• Ketonai šlapime diabetikui, kuriam blogai

Bendras šlapimo tyrimas – tai ne tik „inkstų patikrinimas". Jis parodo medžiagų apykaitos sutrikimus, infekcijas ir netgi diabeto kontrolę. Reguliari profilaktika padeda pastebėti problemas anksti.